斛說針灸學塾

除了意外事故，不知為什麼大多數的人是拒絕或者是不知道，世上所有的疾病絕對不是一朝一夕就發生；相反地，疾病都是日夜的累積，到達臨界值的呈現罷了！

在過去，本專欄已經提醒過許多日常生活中大家習以為常，但是引發疾病，甚至於癌症的誤區，健食品、瘦瘦筆減重即是一例。

美國食品藥物管理局（FDA）建議，一個健康的成年人每日咖啡因的攝取量最好約為400毫克以內以策安全，以免出現脫水的現象，並進而影響健康。（https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/expert-answers/caffeinated-drinks/faq-20057965#）。

水水幫助人體如構成血液血漿、構成消化液、幫助營養素吸收、氧氣的運送、調節體溫、排泄廢物的正常運作，也參與體內新陳代謝及維持心血管系統循環等作用，所以，水是身體進行新陳代謝過程中最重要的介質！

古時候由於交通之不便，再加上了鮮明的社會階級，若非王公貴族一類之人，恐怕很難可以和現代人一般，一想到那裡好玩就能夠馬上啟程的人可能少之又少。換言之，古時那些編著有本草一類書籍之大家，能夠有實力去遊遍大部分中國的可能是極少數！

不容否認，由於時空等因素之限制，古代有些中醫大家窮其一生可能也只是到離家一百里內的範圍去遊玩。也就是說，每一本的講述中藥材的書籍作者在某一定程度上的寫作態度不夠嚴謹。也就是因為這一個原因，同樣的藥材在不同的本草書籍裡所講述的性味、歸經，乃至於是功效也就大大地不同。或許，也就是因為諸多的限制所致，更進一步加深中醫的學習難度。

自清末民初以降，太多人已經受到西醫的影響，甚至於可以完全地被掌控了思維，居然會將短期的控制症狀的效果視為治癒的結果！

無可否認地，根據衛福部109年統計，糖尿病也一直是台灣十大死亡原因之第五名，並且預估全國約有218.6萬人罹患糖尿病。此外，依據台灣腎臟醫學會研究指出，全台有逾9萬人接受洗腎治療，平均每8人就有1人患有腎臟慢性疾病。

自西風東漸，不少國人居然也養成了好萊塢影集中演員常喝酒的習慣，其中包含婦女。

很不幸地，相關地研究指出，現實生活中喝酒會將罹患乳癌的風險提升 30-50%之多外（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3832299/），吸煙亦是一項不容視的重要因子（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31792088/）！

太多人認為只要有身體有狀況就必須吃藥，然而，到目前為止困擾中老年人的飛蚊症卻是無藥可用！

眼球內部的玻璃體裝滿了如同膠水般的透明物質，約佔眼球約三分之二的體積。當眼球內部的透明膠體內產生了混濁物，會使得進入眼睛的光線，因為與這些混濁物也一併成像在視網膜上而出現飛蚊症患者所看到的飄浮物。

學習中藥的過程中，最令人感到難過的就是一味藥材的性味！今天所討論的是大多數人日常生活中很喜歡泡水飲用的枸杞，稍有不慎就會導致嚴重的情況。

枸杞在神農本草經中記載其性味苦、寒；氣寒，稟水氣而入腎，味苦無毒，得火味而入心。然而，藥性論一書中認為味甘，平，國人所熟知的本草綱目則主張苦甘而涼，至於景岳全書卻獨樹一格地提示味甘微辛，氣溫。簡單言之，孰是孰非難有定論外，這也是服用中藥時必須知道的一環。

使用類固醇治療異位性皮膚炎中的過程中，可以說類固醇是面臨著「水能載舟亦能覆舟」的兩難；其因不外乎就是類固醇是目前已知臨床上最有效的治療方法之一，然而，另一方面是它又有令人望之生怯的嚴重副作用。所以，在考量效果、價格、長期使用的安全性等因素後，國內的臨床醫師在兩害取其輕的情況下不得不採取間歇性使用類固醇藥膏來抑制局部發炎反應，以達到預期的目標，且被認定為目前治療異位性皮膚炎的標準治療。

一般所週知的類固醇藥物多半指的是含有醣化皮質類固醇(glucocorticoid)成分，臨床上著重於它具有減緩免疫發炎反應、調節蛋白質、脂肪及醣類代謝、維持血壓及心臟功能等作用。

資料顯示台灣地區的洗腎率全球第一，其臨床意義表示腎病盛行率已高達12%，亦即8人就有1人罹患慢性腎臟病。

無可否認地，一個疾病的發生絕非一朝一夕！因為，疾病的發生不過就是代表著臨界值到了。

從最簡單的一般感冒、流感感染、到病毒性腸胃炎、急性腸胃炎、甚至嚴重的細菌感染，發燒是一種警訊的症狀，也是身體對抗外來感染所產生的現象。

小兒常用的塞劑退燒藥物Voren supp、「安賜百寧」、「阿斯比靈」等均屬於非類固醇退燒藥（NSAID）。無庸置疑地、對於一般人而言，總是認為非類固醇退燒藥（NSAID）比較安全，副作用會比較少一點。然而，2021年的一篇研究指出，非類固醇退燒藥會引起腸胃道傷害、影響腎功能、降低心血管功能，並且有可能造成體溫調節低下進而升高體溫等副作用（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7829260/）。